Nutrition

Les conseils des médecins améliorent le comportement alimentaire des patients

Dans sa définition européenne, la médecine générale comprend la promotion de la santé et la prévention des maladies1. L’éducation nutritionnelle fait partie de la mission des médecins généralistes. Le médecin généraliste a un rôle clé dans la politique de prévention et d’éducation à la santé, fonction décrite dans la convention médicale de février 20052.

De nombreuses études internationales et européennes montrent l’intérêt des conseils nutritionnels fournis par les médecins pour modifier les habitudes alimentaires, consommer davantage de fruits et légumes, diminuer l’Indice de Masse Corporelle et améliorer les facteurs de risques cardio-vasculaires et l’obésité3-10 .

Une méta-analyse européenne récente a montré une augmentation allant jusqu’à 59,3% de la consommation des fruits et légumes, suite aux conseils nutritionnels délivrés par le professionnel de santé11.

Le médecin généraliste a le potentiel de fournir des conseils nutritionnels qui améliorent les comportements alimentaires et diminuent les facteurs de risque chez les personnes atteintes de maladies chroniques liées au mode de vie12.

Une étude a été menée par des étudiants en médecine auprès de médecins généralistes où la plupart des consultations intégraient des conseils nutritionnels. Parmi ceux concernant les aliments, les recommandations de la consommation de fruits et légumes sont les plus courants.

Aux Etats-Unis, le conseil dispensé par le médecin est un prédicteur puissant de la modification du comportement chez les patients. Le programme « Personnes en bonne santé » a montré une augmentation de la prévalence du conseil nutritionnel par le médecin entre 2000 et 201113.

Les médecins peuvent également influencer directement les choix alimentaires des enfants en leur conseillant de s’impliquer dans des activités (jardinage, cuisine, achats) et en encourageant la création d’un environnement social et familial favorable à des choix alimentaires sains7.

Références

  1. « European definition_F.doc – Definition_Europeenne_de_la_Medecine_Generale_Wonca_Europe_2002.pdf »
  2. « Arrêté du 3 février 2005 portant approbation de la convention nationale des médecins généralistes et des médecins spécialistes | Legifrance »
  3. Tchouangang, G 2009  Marquise. s. d. « L’éducation diététique en médecine générale: une revue de la littérature ». Thèse d’exercice, Lyon, France: Université Claude Bernard.
  4. Sacerdote, et coll 2006. « Randomized controlled trial: effect of nutritional counselling in general practice ». International Journal of Epidemiology 35
  5. Jesus, JM.D, et coll 2016. « Nutrition Interventions for Cardiovascular Disease ». Medical Clinics of North America, Practice-Based Nutrition Care, 100
  6. Sturgiss, Elizabeth Ann, et Kirsty Douglas. 2016. « A Collaborative Process for Developing a Weight Management Toolkit for General Practitioners in Australia-an Intervention Development Study Using the Knowledge To Action Framework ». Pilot and Feasibility Studies 2
  7. Aveyard, Paul, et coll. 2016. « Screening and Brief Intervention for Obesity in Primary Care: A Parallel, Two-Arm, Randomised Trial ». The Lancet 388 (10059)
  8. Kim, SA., Kirsten, et coll 2011. « Strategies for Pediatric Practitioners to Increase Fruit and Vegetable Consumption in Children ». Pediatric Clinics of North America, Update in Childhood and Adolescent Obesity, 58
  9. Wynn, K , et coll. 2010. « Nutrition in Primary Care: Current Practices, Attitudes, and Barriers ». Canadian Family Physician Medecin De Famille Canadien 56
  10. Spencer, E, et coll 2006. « Predictors of Nutrition Counseling Behaviors and Attitudes in US Medical Students ». The American Journal of Clinical Nutrition 84
  11. Maderuelo FJA 2015,. « Effectiveness of Interventions Applicable to Primary Health Care Settings to Promote Mediterranean Diet or Healthy Eating Adherence in Adults: A Systematic Review ». Preventive Medicine 76 Suppl (juillet)
  12. Ball L,  et coll 2013. « General Practitioners Can Offer Effective Nutrition Care to Patients with Lifestyle-Related Chronic Disease ». Journal of Primary Health Care 5
  13. Ahmed, NU., et coll 2016. « Trends and Disparities in the Prevalence of Physicians’ Counseling on Diet and Nutrition among the U.S. Adult Population, 2000-2011 ». Preventive Medicine 89